Wechseljahre und Ihr Beckenboden
Menopause ist definiert als die letzte Monatsblutung einer Frau, die bestätigt wird, nachdem 12 Monate lang keine Periode vergangen ist (oder wenn die Eierstöcke bei einer Operation entfernt werden ).
Bei Frauen ohne Operation oder Schädigung der Eierstöcke tritt die Menopause normalerweise im Alter zwischen 40 und 58 Jahren auf.
Perimenopause ist die Übergangszeit bis zur letzten Periode und ist durch Schwankungen des Hormonspiegels und der Symptome gekennzeichnet. Diese Phase kann bis zu 6 Jahre andauern, bevor die eigentliche Menopause eingetreten ist.
Welche Veränderungen treten während der Wechseljahre auf?
Die Veränderungen, die in der Menopause und Perimenopause auftreten, sind auf den schwankenden und schließlichen Rückgang der Hormone zurückzuführen; besonders Östrogen.
Östrogen ist verantwortlich für:
- Wachstum des Brustgewebes stimulieren
- Aufrechterhaltung des vaginalen Blutflusses und der Schmierung
- Verursacht eine Verdickung der Gebärmutterschleimhaut während des Menstruationszyklus
- Die Vaginalschleimhaut elastisch halten
- Viele andere Funktionen, einschließlich Erhaltung der Knochendichte
Während der Perimenopause schwankt der Östrogenspiegel und wird unvorhersehbar. Schließlich fällt die Produktion auf ein sehr niedriges Niveau. Dies kann bei manchen Frauen zu Symptomen wie Hitzewallungen, Nachtschweiß, Herzklopfen, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Knochenschwund, Depressionen und Muskelschmerzen führen. Es kann auch eine Zeit der Veränderung der sexuellen Funktion sein, wie vaginale Trockenheit und geringe Libido. Denken Sie daran, dass nicht alle diese Symptome auftreten werden und manche Menschen in dieser Lebensphase nur minimale Bedenken haben.
Wie wirkt sich das auf meinen Beckenboden aus?
Östrogen spielt eine wichtige Rolle dabei, das Gewebe unserer Vulva, Vagina, Blase und Beckenbodenmuskulatur stark und flexibel zu halten. Wenn der Östrogenspiegel mit der Menopause abnimmt, kann das Gewebe der Vulva, Vagina und Harnröhre dünner werden und seine Elastizität verlieren, die Vaginalflüssigkeit wird weniger und die Beckenbodenmuskulatur wird ebenfalls dünner und weniger flexibel
Etwa 50 % der Menopausepatienten berichten von störenden Unterleibsbeschwerden wie:
Vaginale/Vulvasymptome:
- Trockenheit
- Brennen/Juckreiz
- Vaginale Verkürzung und Verengung
Blasensymptome:
- Harndrang (häufiger Harndrang oder Probleme beim Halten)
- Harninkontinenz (Auslaufen)
- Blaseninfektionen
- Rezidivierende Harnwegsinfektionen (HWI)
- Belastungsharninkontinenz (Auslaufen beim Husten, Niesen oder bei körperlicher Anstrengung)
- Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
Sexuelle Symptome:
- Schmerzen oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)
- Verlust der Libido
Schwere:
- Vorfall der Beckenorgane
Wie kann ich meinen Beckenboden während der Wechseljahre pflegen?
Evidenz zeigt, dass das Training der Beckenbodenmuskulatur die mit der Menopause verbundenen Beckensymptome reduzieren kann.
Regelmäßiges Beckenbodentraining – durch Kegels oder die Verwendung eines Beckenbodentrainers kann der Verlust an Muskeltonus oder -kraft verringert werden, der mit den hormonellen Veränderungen der Menopause auftritt. Starke und gesunde Beckenbodenmuskeln sitzen wie eine Hängematte unter den Beckenorganen und bieten und heben und stützen – wodurch Schweregefühl oder Vorwölbung in der Scheide (Prolaps) reduziert werden. Diese Muskeln unterstützen auch den Verschluss der Harnröhre und verringern die Harninkontinenz.
Ein Verlust der Sexualfunktion wird häufig von Personen in den Wechseljahren berichtet. Um diese Effekte zu reduzieren, kann die Aufrechterhaltung eines starken Beckenbodens durch Beckenbodenmuskeltraining das sexuelle Empfinden und den Orgasmus für beide Partner steigern. Für diejenigen, die an vaginaler Trockenheit leiden, können topische Östrogencremes in der Vagina aufgetragen werden, um Trockenheit, Juckreiz und Brennen zu reduzieren und das Vergnügen beim Sex zu steigern.
Weitere Tipps für eine gesunde Lebensweise in den Wechseljahren
In den Wechseljahren allgemein fit und aktiv zu bleiben, ist wichtig für das allgemeine Wohlbefinden und die Verringerung der Wechseljahrsbeschwerden. Krafttraining mit Widerstand (wie Krafttraining) erhält den Muskeltonus und die Muskelmasse, die oft durch die hormonellen Veränderungen in den Wechseljahren verloren gehen.
Gewichtsübungen wie Gehen oder Laufen sind ebenfalls wichtig, da dies hilft, die Knochendichte und -stärke zu erhalten. Dies ist während und nach der Menopause besonders wichtig, da Frauen in dieser Phase einem erhöhten Osteoporose- und Knochenbruchrisiko ausgesetzt sind.
Aktiv zu bleiben und sich gut zu ernähren hilft auch dabei, ein gesundes Gewicht zu halten und verringert das Risiko von Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Depressionen, die auch Frauen nach der Menopause häufiger betreffen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie irgendwelche besorgniserregenden Symptome im Zusammenhang mit Veränderungen in den Wechseljahren haben, da diese dazu beitragen können, Ihre Gesundheit und Ihre Hormone in dieser etwas turbulenten Zeit zu unterstützen.
Laura Justin
@thefamilyphysio