De menopauze en je bekkenbodem
De menopauze wordt gedefinieerd als de laatste menstruatie die een vrouw heeft, die wordt bevestigd nadat er 12 maanden geen menstruatie is geweest (of wanneer de eierstokken tijdens een operatie zijn verwijderd) ).
Bij degenen die geen operatie of schade aan hun eierstokken hebben ondergaan, treedt de menopauze meestal op tussen de 40 en 58 jaar.
De perimenopauze is de overgangstijd voorafgaand aan de laatste menstruatie en wordt gekenmerkt door schommelingen in hormoonspiegels en symptomen. Deze fase kan tot 6 jaar duren voordat de echte menopauze is opgetreden.
Welke veranderingen treden er op tijdens de menopauze?
De veranderingen in de menopauze en perimenopauze zijn te wijten aan de fluctuerende en uiteindelijke achteruitgang van de hormonen; vooral oestrogeen.
Oestrogeen is verantwoordelijk voor:
- Stimulering van de groei van borstweefsel
- Handhaving van de vaginale doorbloeding en smering
- Ervoor zorgen dat het slijmvlies van de baarmoeder dikker wordt tijdens de menstruele cyclus
- Elastisch houden van de vaginale voering
- Veel andere functies, waaronder behoud van botdichtheid
Tijdens de perimenopauze schommelen de oestrogeenspiegels en worden ze onvoorspelbaar. Uiteindelijk zakt de productie naar een zeer laag niveau. Hierdoor kunnen sommige vrouwen symptomen ervaren zoals opvliegers, nachtelijk zweten, hartkloppingen, hoofdpijn, slapeloosheid, vermoeidheid, botverlies, depressie en spierpijn. Het kan ook een tijd zijn van verandering in de seksuele functie, zoals vaginale droogheid en een laag libido. Vergeet niet dat niet iedereen al deze symptomen zal ervaren en dat sommige mensen zich in deze levensfase nauwelijks zorgen maken.
Wat voor invloed heeft dit op mijn bekkenbodem?
Oestrogeen speelt een belangrijke rol bij het sterk en flexibel houden van de weefsels van onze vulva, vagina, blaas en bekkenbodemspieren. Naarmate de oestrogeenspiegels afnemen met de menopauze, kunnen de weefsels van de vulva, vagina en urethra dunner worden en hun elasticiteit verliezen, is er een verminderde smering van de vagina en worden de bekkenbodemspieren ook dunner en minder flexibel
Ongeveer 50% van degenen die de menopauze ervaren, meldt vervelende bekkensymptomen zoals:
Vaginale/Vulvale symptomen:
- Droogheid
- Brandend gevoel/jeuk
- Vaginale verkorting en vernauwing
Blaassymptomen:
- Aandrang om te plassen (moet vaker plassen of moeite hebben met ophouden)
- Urine-incontinentie (lekkage)
- Blaasinfecties
- Terugkerende urineweginfecties (UTI's)
- Stress-urine-incontinentie (lekken bij hoesten, niezen of inspanning)
- Pijn bij het plassen (dysurie)
Seksuele symptomen:
- Pijn of ongemak bij geslachtsgemeenschap (dyspareunie)
- Verlies van libido
Zwaarte:
- Bekkenorgaanverzakking
Hoe verzorg ik mijn bekkenbodem tijdens menopauze?
Er zijn aanwijzingen dat training van de bekkenbodemspieren de bekkensymptomen die gepaard gaan met de menopauze kan verminderen.
Regelmatige bekkenbodemspiertraining - door Kegels of het gebruik van een bekkenbodemtrainer, kan het verlies aan spiertonus of -kracht verminderen dat optreedt bij de hormonale veranderingen van de menopauze. Sterke en gezonde bekkenbodemspieren zitten als een hangmat onder de bekkenorganen en bieden en tillen en ondersteunen - waardoor zwaarte of uitpuiling in de vagina (verzakking) wordt verminderd. Deze spieren bieden ook sluitingsondersteuning aan de urethra en verminderen urine-incontinentie.
Een verlies van seksuele functie wordt vaak gemeld door mensen die door de menopauze gaan. Om deze effecten te verminderen, kan het onderhouden van een sterke bekkenbodem met bekkenbodemspiertraining de seksuele sensatie en het orgasme voor beide partners vergroten. Voor degenen die vaginale droogheid ervaren, kunnen actuele oestrogeencrèmes in de vagina worden aangebracht om droogheid, jeuk en branderigheid te verminderen en het plezier tijdens seks te vergroten.
Andere tips voor gezond leven tijdens de menopauze
Algemeen fit en actief blijven tijdens de menopauze is belangrijk voor het algehele welzijn en het verminderen van overgangsklachten. Krachttraining met weerstand (zoals krachttraining) handhaaft de spiertonus en -massa die vaak verloren gaan door hormonale veranderingen in de menopauze.
Gewichtdragende oefeningen zoals wandelen of hardlopen zijn ook belangrijk, omdat dit helpt om de botdichtheid en kracht te behouden. Dit is extra belangrijk tijdens en na de menopauze, omdat vrouwen in deze fase een verhoogd risico hebben op osteoporose en botbreuken.
Actief blijven en goed eten helpt ook om een gezond gewicht te behouden en vermindert het risico op aandoeningen zoals hart- en vaatziekten en depressie, die ook vaker voorkomen bij vrouwen na de menopauze.
Praat met uw zorgverlener als u zorgwekkende symptomen ervaart die verband houden met veranderingen in de menopauze, omdat deze uw gezondheid en hormonen kunnen helpen ondersteunen in deze ietwat turbulente tijd.
Laura Justin
@thefamilyphysio