Diástase abdominal
O que é Diástase Recti?
A diástase dos retos é comumente conhecida como separação abdominal ou DRAM (Diastasis Rectus Abdominus Muscles). É a separação do tecido conjuntivo que desce no meio do abdome e conecta os dois ventres do músculo reto abdominal.
Quais são as causas da Diástase Recti?
Durante a gravidez, o abdômen precisa abrir espaço para o bebê crescer, o que significa que os músculos abdominais precisam se alongar. A pressão do útero em crescimento, bem como os efeitos hormonais no tecido, podem fazer com que a linha alba (tecido conjuntivo) entre os músculos se separe.
A diástase dos retos também pode ocorrer fora da gravidez em casos de perda de peso após excesso de peso por um longo período de tempo.
A diástase do reto é normal?
Uma pequena separação abdominal (largura de 2 dedos) é considerada uma alteração normal durante a gravidez, com 100% das pessoas tendo algum grau de separação durante ou imediatamente após a gravidez.
Para alguns, a separação se resolverá sem trabalho específico após o parto.
Para outros, uma separação significa que os músculos da barriga podem estar mais fracos e podem levar a abaulamento ou abaulamento e até mesmo dor ou desconforto.
Sintomas associados à diástase do reto:
- Protuberância abdominal ou aparência de cúpula no meio da barriga
- O sentimento de fraqueza "central"
- Lombalgia ou dor pélvica
- Fraqueza ou incontinência do assoalho pélvico
Gravidezes múltiplas sem recuperação dos músculos abdominais aumentam o risco de desenvolver diástase devido ao alongamento repetido e prolongado da parede abdominal.
Como sei se tenho DRAM?
Uma avaliação feita por um fisioterapeuta, obstetra ou parteira treinado geralmente pode determinar a presença de separação abdominal após o parto.
Evitando a diástase reto
Depois de ter um bebê, reduzir a pressão excessiva na parede abdominal pode ajudar a reduzir a aparência e a sensação de DRAM.
Geralmente, durante a gravidez e no início do pós-parto, é melhor evitar:
- Movimentos do tipo sentar, ou seja. ao sair da cama. Tente rolar para o lado e depois empurrar para cima como uma alternativa mais segura
- Constipação e esforço ao ir ao banheiro
- Levantamento pesado
- Abdominais ou abdominais
Exercícios abdominais suaves que não envolvam 'trituração' podem aumentar a força e a função do abdome e reduzir as preocupações visuais do abdome, bem como o risco de desenvolver outras dores nas costas ou pélvicas.
Algumas mulheres com DRAM grave podem se preocupar com a alteração cosmética em seu abdômen, e o reparo cirúrgico pode ser uma opção nesses casos.
Outras dicas para curar DRAM no período inicial após ter um bebê incluem:
- Usar roupas de compressão sobre o abdômen. Um Fisioterapeuta de Saúde da Mulher pode prescrever e fornecer suportes abdominais ou roupas de compressão.
- Pratique uma boa posição em pé. Você deve estar ereto e alto, com uma pequena curva na parte inferior das costas. Tente reduzir a oscilação excessiva na parte inferior das costas e tente não empurrar os quadris para a frente.
- Assoalho pélvico e exercícios abdominais específicos – como pilates leve ou exercícios prescritos pelo seu Fisioterapeuta.
Exercício diástase de reto e treinamento do assoalho pélvico
Se você está vivendo com Diástase Recti, exercícios leves de reabilitação para a parede abdominal e os músculos do assoalho pélvico geralmente são prescritos pelo seu profissional de saúde.
Como é importante não 'carregar' ou forçar no início do pós-parto (especialmente com DRAM), é melhor ser avaliada e garantir que você possa fazer um contração correta do assoalho pélvico.
Mesmo com DRAM, outros exercícios para os músculos do assoalho pélvico (incluindo o uso de treinadores de assoalho pélvico) podem começar assim que você souber que pode confortavelmente "apoiar" e apoiar sua parede abdominal usando seus abdominais profundos e os músculos do assoalho pélvico.
Laura Justin
@thefamilyphysio