Pelvic Floor and Pregnancy and Sex

Mudanças do assoalho pélvico durante a gravidez 

As alterações hormonais que ocorrem durante a gravidez afetam todos os tecidos do corpo, incluindo músculos e ligamentos. Isso significa que os músculos e tecidos conjuntivos que precisam funcionar bem para uma boa função do assoalho pélvico são afetados e podem ficar mais relaxados.

Esta é uma mudança normal e importante durante a gravidez, uma vez que atua para permitir que o bebê passe pelo canal de parto com mais facilidade.

Essa mudança no tônus, aliada ao aumento do peso do bebê empurrando o assoalho pélvico, pode ter o efeito menos desejado de diminuição da força e suporte do assoalho pélvico, levando a sinais de incontinência (vazamento) ou prolapso de órgãos pélvicos.  

Outro fator que afeta o assoalho pélvico durante a gravidez são os intestinos. Os níveis de hormônio da gravidez retardam os movimentos intestinais e aumentam a probabilidade de você ter constipação. É importante administrar isso por meio da ingestão de líquidos e fibras, dieta saudável, exercícios e suplementos, se necessário, pois o esforço excessivo para evacuar pode exercer mais pressão sobre o assoalho pélvico.

Sexo durante a gravidez

Para a maioria, continuar fazendo sexo com penetração durante a gravidez é seguro e importante para o relacionamento dos futuros pais. Existem alguns casos em que seu médico irá aconselhá-la a evitar sexo com penetração durante a gravidez, como sangramento, placenta em posição baixa ou outro risco aumentado de trabalho de parto prematuro.

Algumas pessoas podem sentir aumento da libido e prazer do sexo durante a gravidez, devido às alterações hormonais e aumento do fluxo sanguíneo para a área. Enquanto alguns outros sintomas da gravidez, como náuseas ou dor na cintura pélvica, podem tornar o sexo desconfortável para outras pessoas. O mais importante é ouvir o seu corpo e fazer o que é certo para você.

Treinamento do assoalho pélvico durante a gravidez

Continuar a treinar os músculos do assoalho pélvico durante a gravidez é importante! Como reduz a incontinência, aumenta a função sexual e melhora a recuperação após o parto. Há também evidências que sugerem que fazer exercícios para o assoalho pélvico durante a gravidez reduz a duração da segunda fase do trabalho de parto!

Como os treinadores do assoalho pélvico não foram testados em mulheres grávidas por razões éticas, não recomendamos o uso deste método durante a gravidez para treinar o assoalho pélvico. Recomendam-se formas alternativas de fortalecer o assoalho pélvico durante esse período, como Kegels manuais, ioga pré-natal ou pilates.

Quando posso começar a fazer sexo novamente após o parto?

A resposta simples é; depende!

Retornar ao sexo depois de ter um bebê é muito individual para cada novo pai e seu parceiro e depende de muitos fatores, como tipo de parto, presença de lesão perineal e níveis de dor.

Para aquelas que tiveram um parto vaginal, geralmente é aconselhável esperar até depois do check-up médico de 6 semanas antes de fazer sexo com penetração, isso também geralmente significa quando os 'lóquios' ou sangramento pós-parto terminam.

Se durante o parto você teve algum rasgo ou pontos no períneo, provavelmente precisará de uma avaliação e reabilitação mais aprofundadas com um Fisioterapeuta de Saúde da Mulher antes de fazer sexo com penetração. Mesmo depois de ter sido liberado pelo seu médico, ainda se trata de fazer as coisas no seu próprio ritmo. Enquanto alguns se sentem prontos para explorar o sexo após 6 semanas, para outros pode demorar muito mais, isso é normal! É importante ouvir seu corpo e trabalhar lentamente com seu parceiro para encontrar o que é confortável para você.

Se você deseja experimentar sexo com penetração, lembre-se de que é normal sentir alguma secura vaginal após o parto. O uso de um lubrificante pode ajudar, assim como a escolha de posições sexuais em que você controle o ângulo e a profundidade da penetração.

Embora uma mudança na vida sexual seja muito normal depois de ter um bebê, o sexo não deve ser doloroso, portanto, se você estiver sentindo dor, converse com seu médico.

Artigo escrito por
Laura Justin
Fisioterapeuta australiano qualificado e registrado
Saúde da Mulher e da Criança
@thefamilyphysio 

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