Infecções do Trato Urinário e Assoalho Pélvico

UTIs and your pelvic floor

Infecções do trato urinário (ITU) são relativamente frequentes, mas identificar uma causa exata costuma ser difícil. Como as ITUs são comuns, muitas vezes podemos nos observar negligenciando os sinais insidiosos que indicam uma causa subjacente mais séria, como a disfunção do assoalho pélvico.

Mas primeiro, o que é uma Infecção do Trato Urinário?

Uma infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção em qualquer parte do sistema urinário. Isso pode incluir os rins que produzem a urina ou a bexiga que a armazena, até a uretra que libera a urina.

Muitos casos de ITUs não apresentam sintomas e se resolvem por conta própria. No entanto, se você se deparar com um dos sintomas abaixo, pode ser uma indicação de infecção do trato urinário:

  • Sensação de queimação ao fazer xixi
  • Uma urgência para urinar
  • Aumento da frequência de pausas para fazer xixi
  • Dor ou desconforto pélvico
  • Mudanças na cor e cheiro da urina

Embora urina turva ou com sangue possa ser considerada um sinal de infecção subjacente, ela nem sempre está presente nas ITUs.

Os sinais mais graves de uma infecção no trato urinário superior podem incluir dor nas costas, febre, calafrios e vômitos. Esses sinais devem alertá-lo para receber assistência médica imediata.

Quão comuns são as ITUs?

Pessoas com vaginas correm um risco maior de desenvolver uma infecção do trato urinário, principalmente por causa de sua anatomia física. Estima-se que cerca de 60% dessas pessoas possam ter uma ITU durante a vida. Isso se deve à fácil passagem de bactérias da região perianal para o trato urinário. O risco de infecção aumenta significativamente após a relação sexual, tornando-se o fator de risco número um que contribui para o desenvolvimento de uma ITU.

Embora frequentemente associemos práticas de higiene a infecções do trato urinário, não há uma ligação significativa entre as duas. No entanto, foi observada uma forte associação entre o esvaziamento da bexiga e o risco de ITUs. Isso significa que não urinar quando sentir vontade de fazê-lo, especialmente após a relação sexual, aumenta drasticamente o risco de desenvolver uma ITU.

Outros fatores contribuintes incluem diabetes, história de ITUs anteriores, história familiar de ITUs e deficiência de estrogênio.

A maioria das ITUs desaparece por conta própria em cerca de uma semana. A maneira mais eficaz de controlar uma ITU é através de um curso de antibióticos prescritos.

Como as ITUs e o assoalho pélvico estão ligados?

O assoalho pélvico é essencialmente uma barreira que separa e protege os órgãos internos de suas passagens externas. Ele fornece suporte para os órgãos pélvicos, como intestino, bexiga, vagina e útero, além de manter o controle do esfíncter para urinar e defecar. Em essência, tem várias funções voluntárias e involuntárias que realiza ao longo do dia.

A incapacidade do assoalho pélvico de desempenhar sua função habitual, que é contrair e relaxar durante a micção e a defecação, pode sugerir disfunção subjacente do assoalho pélvico.

Pessoas com disfunção do assoalho pélvico podem muitas vezes experimentar uma incapacidade de controlar a ação de seus esfíncteres. Um sinal disso é a incapacidade de urinar quando necessário, ou no extremo oposto, o vazamento de urina.

Ao revisar o quadro geral, a disfunção do assoalho pélvico pode limitar sua capacidade de evacuar completamente a bexiga e os intestinos. Isso pode resultar em infecções do trato urinário, uma vez que as bactérias prosperam na urina evacuada de forma incompleta.

Como os sinais de disfunção do assoalho pélvico podem se sobrepor aos de uma ITU, o diagnóstico pode ser adiado. Ambas as condições podem apresentar episódios recorrentes de dor ao urinar, vazamento de urina, dor durante a relação sexual e desconforto pélvico. Isso pode formar um ciclo vicioso e o manejo pode ser direcionado apenas para as ITUs recorrentes, e não para a causa subjacente, que é a disfunção do assoalho pélvico.

Fale com seu médico se achar que suas ITUs recorrentes podem estar escondendo algo mais.

Gerenciando ITUs Relacionadas à Disfunção do Assoalho Pélvico

Juntamente com os exames de urina que avaliam a infecção subjacente, seu médico deve testar a força muscular pélvica, tensão muscular e usar um perineômetro para avaliar a força do assoalho pélvico.

Se sua ITU recorrente foi associada a uma disfunção do assoalho pélvico, você pode se beneficiar do treinamento do assoalho pélvico. Ao fazer o treinamento do assoalho pélvico, você recuperará a força do assoalho pélvico e a capacidade de controlar os esfíncteres que, por sua vez, serão capazes de esvaziar completamente a bexiga e o intestino.

De longe, o melhor tratamento para a disfunção do assoalho pélvico é a fisioterapia. A terapia do assoalho pélvico concentra-se na contração consciente e no relaxamento do assoalho pélvico. A fisioterapia também trabalha para combater o estresse, incentivar a respiração eficaz e melhorar gradualmente a força do assoalho pélvico.

Escrito pelo Dr. Michelle Frank, uma consultora de saúde da Índia.

 

Saiba mais: