O que é Vaginismo?

Em latim, o sufixo ‘-ismus’ implica um espasmo ou contração. Portanto, o vaginismo é uma contração involuntária dos músculos ao redor da vagina em resposta à penetração ou ao medo da penetração. Isso pode incluir penetração sexual, inserção de tampão, inserção do dedo e exames médicos vaginais.

Para que algo seja inserido na vagina, os músculos ao redor da vagina precisam estar relaxados. Para as pessoas com vaginismo, os músculos se contraem, fechando a abertura vaginal e tornando a inserção difícil e muitas vezes dolorosa.

Antes de entrarmos nos diferentes tipos de vaginismo, temos que diferenciá-lo da dispareunia e da vulvodinia. A dispareunia é a dor durante o sexo. Embora possa incluir dor com penetração, muitas vezes está relacionada a uma dor mais profunda e pode ter várias causas diferentes. Vulvodinia é uma síndrome de dor crônica da área vulvar sem uma causa identificável. Todos eles se enquadram na categoria de dor / penetração genito-pélvica e, embora alguns dos sintomas se sobreponham, é importante diferenciá-los porque o tipo de tratamento dependerá disso.

Os principais sintomas do vaginismo de acordo com o NHS são:

• você acha difícil inserir um tampão na vagina
• você luta com a penetração vaginal durante o sexo
• você sente dor ardente ou pungente durante o sexo

Tipos de Vaginismo

O vaginismo pode ser categorizado com base na história e na situação:

• Vaginismo primário - Ocorre em pessoas que nunca toleraram qualquer forma de penetração.
• Vaginismo secundário - Ocorre em pessoas que já experimentaram penetração sem dor. Às vezes, o parto, uma infecção ou um evento traumático (como uma agressão sexual) podem desencadear o vaginismo secundário.
• Vaginismo global, geral ou total - Dor ou desconforto é sentido sempre que algo entra na vagina.
• Vaginismo situacional - Os sintomas dependem do tipo de penetração que está ocorrendo. Por exemplo, a dor pode ser intensa durante o sexo, mas inexistente durante um exame vaginal.

Por que isso acontece?

Geralmente, a causa do vaginismo é desconhecida, mas há vários fatores diferentes que podem contribuir para isso. As pessoas que sofrem de vaginismo primário geralmente são jovens. Às vezes, crescer em um ambiente conservador ou acreditar que o sexo é vergonhoso ou errado pode causar ansiedade e aumentar a tensão muscular. Alternativamente, ansiedade em geral, experiência sexual negativa, parto difícil, infecção prolongada ou vulvodínia podem causar vaginismo secundário. Também é possível que a menopausa desempenhe um papel. À medida que os níveis de estrogênio diminuem, as paredes vaginais podem se tornar mais sensíveis e menos flexíveis. Isso pode deixá-lo tenso, os músculos podem se contrair involuntariamente e a penetração pode se tornar difícil de tolerar.

Às vezes, após a primeira experiência de dor, desenvolve-se um medo de dor antecipada. Esse medo e ansiedade fazem com que os músculos fiquem tensos reflexivamente, levando a um ciclo vicioso de dor e aperto.

Como ser diagnosticado

Exatamente quantas pessoas sofrem de vaginismo é desconhecida devido à natureza delicada do problema. Muitas pessoas são retidas por medo ou vergonha e não procuram ajuda. Mas muitos se beneficiam do tratamento, portanto, se você estiver sentindo dor ou desconforto, vale a pena se abrir. Se isso ajudar, você pode pedir para ser examinado por uma médica. Primeiro, o médico descartará quaisquer causas físicas de sua dor ou desconforto e qualquer patologia orgânica. Posteriormente, o médico pode encaminhá-lo para um especialista, como um terapeuta sexual, que fará uma história psicossexual completa. De acordo com o British Medical Journal, “o grau de angústia, ansiedade e interferência auto-relatada com a penetração é mais central para o diagnóstico do que o tônus ​​muscular. ”

Como ser tratado

Geralmente, o tratamento se concentra em relaxar os músculos e diminuir a ansiedade e o medo. Aqui está uma lista de possíveis tratamentos:

• Terapia psicossexual - Este é um tipo de terapia de fala. O objetivo é ajudá-lo a entender seus sentimentos sobre sexo.
• Exercícios de Kegel reverso - Enquanto os exercícios de Kegel são feitos para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, os exercícios de Kegel reverso irão ajudá-lo a relaxá-los. Um fisioterapeuta do assoalho pélvico pode orientá-lo através de exercícios de compressão e liberação para ajudá-lo a ganhar controle sobre seus músculos.
• Técnicas de relaxamento - Existem muitas estratégias para ajudar a mudar a forma como seu cérebro funciona em relação aos músculos vaginais. Mindfulness, respiração, exercícios de toque suave, foco sensorial ou exercícios de relaxamento durante o sexo são alguns exemplos
• Treinadores vaginais - Estes são objetos em forma de tampão em tamanhos diferentes. Começando com um tamanho pequeno e aumentando gradualmente, você pode treinar seus músculos para se tornarem menos sensíveis e relaxar durante a penetração. Seu médico pode recomendar dilatadores vaginais caseiros
• Vá devagar - Se você é sexualmente ativo, tanto você quanto seu parceiro precisam ser pacientes. Tente diferentes opções de tratamento antes de tentar sexo. Não se precipite na penetração e use muito lubrificante quando tentar. Você também pode tentar controlar o ritmo segurando o pênis ou o objeto penetrante para ter controle sobre sua inserção.

Se você tiver algum desses sintomas e achar que pode estar sofrendo de vaginismo, recomendamos que procure ajuda. Seu médico não vai forçá-lo a fazer nada que o deixe desconfortável, e apenas falar sobre isso já é um ótimo começo! É importante não se autodiagnosticar, pois pode haver uma razão subjacente tratável ou patologia que esteja causando a dor. Não há razão para que você não deva ter sexo com penetração satisfatório, usar tampões confortavelmente ou fazer exames ginecológicos regulares sem medo, ansiedade ou dor.

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Referências:

• https://www. nhs. uk/conditions/vaginismus/
• https://www. bmj. com/content/338/bmj. b2284. longo
• https://www. saúde com/condição/saúde-sexual/vaginismo