Was ist Pudendus-Neuralgie?

What is Pudendal Neuralgia?

Pudendusneuralgie ist eine seltene und langwierige Beckenbodenerkrankung, die Schmerzen, Unbehagen oder Taubheitsgefühl in Ihrem Becken oder Ihren Genitalien betrifft und verursacht (1).  Es kann auch sehr belastend sein und Ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen. Sie entsteht durch eine Schädigung oder Reizung des Pudendusnervs – eines Hauptnervs im Becken, der die Bereiche zwischen dem unteren Gesäß und den Genitalien (Perineum), den Bereich um den Anus und das Rektum versorgt (2).  Pudendusneuralgie kann es schwierig machen, sich hinzusetzen, auf die Toilette zu gehen oder Sex zu haben. Der Schmerz ist konstant und kann manchmal für diejenigen, die an dieser Art von Schmerz leiden, besonders stark sein. Es ist nicht bekannt, wie Menschen diese Erkrankung entwickeln, aber die Anzeichen und Symptome sind klar und sie können sich allmählich entwickeln oder plötzlich auftreten. Der Schmerz ist im Beckenbereich zu spüren und fühlt sich wie ein brennendes, drückendes oder prickelndes Gefühl an, das sich beim Hinsetzen verschlimmern kann. Einige sehen eine Verbesserung beim Stehen oder Liegen (2).  Wenn Sie eines der beschriebenen Symptome der Pudendusneuralgie befinden, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Anschließend wird bei Ihnen eine Diagnose gestellt und ein Pudendalneuralgie-Behandlungsplan entwickelt, der zu Ihnen passt. Es gibt auch viele Ressourcen für diejenigen, die sich mit Selbsthilfe bei Pudendusneuralgie beschäftigen möchten. Wir hoffen, dass dies zur Beantwortung der Frage was ist Pudendusneuralgie?

beigetragen hat

Ursachen / Entstehung / Warum Pudendusneuralgie?

Die Ursachen der Pudendusneuralgie sind weitreichend und können auftreten, wenn der Pudendusnerv beschädigt, gereizt oder eingeklemmt ist (2).  Wenn der Pudendusnerv betroffen ist, verursacht dies mechanische Arten von Verletzungen in diesem Bereich wie Kompression, Bewegung oder Dehnung. Diese können wie folgt angezeigt werden, sind aber nicht darauf beschränkt:

  • Kompression des Pudendusnervs 
  • Eine bestehende Verletzung oder ein Knochenbruch im Becken
  • Direktes Trauma am Gesäß oder Rücken
  • Beckenchirurgie – sowie nach Operationen an der mittleren Harnröhre, Hysterektomie und anteriorer Kolporrhaphie
  • Chronische Verstopfung
  • Geburt – vaginale Entbindung verursacht eine erhebliche Dehnung der Beckenbodenmuskulatur durch den fetalen Kopf, was zu einer Schädigung des Pudendusnervs führen kann 
  • Langes Sitzen 
  • Sportarten wie Radfahren oder Reiten über längere Zeiträume. 1,2,3

Nicht-mechanische Ursachen der Pudendusneuralgie können sein:

  • Virusinfektionen (Herpes und HIV)
  • Multiple Sklerose, 
  • Diabetes mellitus 3

 In manchen Fällen kann eine bestimmte Ursache nicht gefunden werden.

Der Ursprung der Pudendusneuralgie wurde zuerst aufgrund eines gemeldeten Falls verstanden, bei dem Radfahren zu einem kontinuierlichen Druck auf den Alcock-Kanal führte (3).

Symptome einer Pudendusneuralgie

Pudendusneuralgie-Symptome zeigen sich in erster Linie als Schmerzen, und obwohl dies sehr unterschiedliche Schmerzen in Ihrem Beckenbereich sein können, sind sie normalerweise ein guter Indikator dafür, dass Sie an Pudendusneuralgie leiden. Die Empfindungen, die Sie erleben, können Gefühle sein von:

  • Brennende Schmerzen
  • Elektroschockschmerzen
  • Schießende Schmerzen
  • Mangelnde Schmerzen 
  • Genitalschmerzen

Das Leiden an einem dieser Symptome kann es schwierig machen, sich in jeder Umgebung hinzusetzen. Weitere Anzeichen sind Blasen- und Darmreizungen sowie Schmerzen in Beinen und Gesäß. Dies liegt daran, dass die Haut in diesem Bereich von der gleichen Ebene Ihres Rückenmarks versorgt wird und Ihr Gehirn den Schmerz in Ihrer Haut als Gesäß, Beine und Füße wahrnimmt (4).

Wenn Sie unter anhaltenden Beckenschmerzen leiden und eines der oben genannten Symptome verspüren, ist es ratsam, sich an Ihren Arzt zu wenden, um sich beraten zu lassen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Diagnose und vor allem die richtige Behandlung für Sie erhalten.

Behandlung von Pudendusneuralgie 

Bevor eine Behandlung geplant werden kann, wird eine erste körperliche Untersuchung durchgeführt. Dies hilft Ihrem Arzt, Sie und Ihren Zustand umfassend zu beurteilen und die richtige Diagnose zu stellen. Sobald dies festgelegt ist, kann ein personalisierter Ansatz nur für Sie kuratiert werden. Die verschriebene Pudendusneuralgie-Behandlung wird vielfältig sein und eine Reihe von Gesundheitsdienstleistern wie Physiotherapeuten und Osteopathen in Anspruch nehmen. Selbsthilfe bei Pudendusneuralgie ist für die Genesung umsichtig, denn ohne Eigenverantwortung und Engagement für Ihre Behandlung werden es nur Worte auf einer Seite oder einem Bildschirm sein!

Behandlung der Pudendusneuralgie

  1. Physiotherapie bei Pudendusneuralgie – kann helfen, Ihre Beckenbodenmuskulatur zu entspannen und/oder zu dehnen, um die Reizung zu verringern
  2. Osteopathie – kann eine Verringerung Ihres Pudendusnervs fördern, indem Gelenke, Muskeln und Weichgewebe entspannt werden
  3. Psychotherapie – fördert eine bessere psychische Gesundheit und wie Sie mit chronischen Schmerzen umgehen 
  4. Yoga – unter bestimmten Umständen können Bewegung und Techniken wie Kegel-Übungen bei der Genesung hilfreich sein. 4

Perifit: Stärken Sie Ihren Beckenboden mit Spielen und Biofeedback 

Ein Schlüsselelement Ihrer Selbsthilfe bei Pudendusneuralgie ist die vollständige Verantwortung für den Plan für Ihren Weg zur Genesung.  Physiotherapie bei Pudendusneuralgie ist fester Bestandteil Ihres Behandlungsplans und Sie sollten Perifit in Betracht ziehen. Perifit ist ein Gerät und eine Plattform, die den Biofeedback-Ansatz nutzt, um Ihnen mithilfe des internen Sensors und der mobilen App (5). Dieses Gerät, auf das Sie über Ihr Smartphone zugreifen können, verwendet ein Programm, um allen Benutzern ein Biofeedback-Training für den Beckenboden anzubieten, unabhängig von Alter oder Zustand des Beckenbodens. Perifit bietet eine unterhaltsame und ansprechende Möglichkeit, Ihren Beckenboden zu stärken.

 

Weitere Informationen:

 

Referenzen: 

  1. WebMD, „Was ist Pudendusneuralgie?“, Datum abgerufen am 26.08.2021: https://www. webmd. com/pain-management/pudendal-neuralgia 
  2. NHS, „Pudendusneuralgie“, abgerufen am 26.08.2021: https://www. nhs. uk/conditions/pudendal-neuralgia/ 
  3. NCBI, Datum „Pudendal Nerve Entrapment Syndrome“, Zugriff am 02.09.2021: https://www. ncbi. nlm. NIH. gov/books/NBK544272/
  4. WHRIA, „Pudendale Neuralgia“, aufgerufen am 02.09.2021: https://www. whria. com au/für-patienten/beckenschmerzen/pudendusneuralgie/ 
  5. Perifit, „Beckenboden stärken mit Spielen“ Perifit, Zugriffsdatum 26.08.2021: https://perifit. co/