La ménopause et votre plancher pelvien
La ménopause est définie comme la dernière période menstruelle d'une femme, qui est confirmée après 12 mois sans période (ou lorsque les ovaires sont retirés en chirurgie ).
Chez ceux qui n'ont pas subi d'intervention chirurgicale ni de dommages aux ovaires, la ménopause survient généralement entre 40 et 58 ans.
La périménopause est la période de transition menant aux dernières règles et se caractérise par des fluctuations des niveaux d'hormones et des symptômes. Cette phase peut durer jusqu'à 6 ans avant la véritable ménopause.
Quels changements se produisent pendant la ménopause ?
Les changements observés à la ménopause et à la périménopause sont dus à la baisse fluctuante et éventuelle des hormones ; notamment les oestrogènes.
L'œstrogène est responsable :
- Stimuler la croissance du tissu mammaire
- Maintenir le flux sanguin vaginal et la lubrification
- Provoque un épaississement de la paroi de l'utérus pendant le cycle menstruel
- Garder la muqueuse vaginale élastique
- Beaucoup d'autres fonctions, dont la préservation de la densité osseuse
Pendant la périménopause, les taux d'œstrogène fluctuent et deviennent imprévisibles. Finalement, la production tombe à un niveau très bas. Cela peut amener certaines femmes à ressentir des symptômes tels que bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, palpitations, maux de tête, insomnie, fatigue, perte osseuse, dépression et douleurs musculaires. Cela peut également être une période de changement de la fonction sexuelle, comme la sécheresse vaginale et une faible libido. N'oubliez pas que tout le monde ne ressentira pas tous ces symptômes et que certaines personnes ont des inquiétudes minimes au cours de cette phase de la vie.
Comment cela affecte-t-il mon plancher pelvien ?
Les œstrogènes jouent un rôle important dans le maintien de la force et de la souplesse des tissus de la vulve, du vagin, de la vessie et des muscles du plancher pelvien. À mesure que les niveaux d'œstrogènes diminuent avec la ménopause, les tissus de la vulve, du vagin et de l'urètre peuvent devenir plus minces et perdre leur élasticité, il y a une réduction de la lubrification du vagin et les muscles du plancher pelvien deviennent également plus minces et moins flexibles
Environ 50 % des femmes ménopausées signalent des symptômes pelviens gênants tels que :
Symptômes vaginaux/vulvaires :
- Sécheresse
- Brûlure/démangeaison
- Raccourcissement et rétrécissement vaginaux
Symptômes de la vessie :
- Urgence urinaire (besoin d'aller plus souvent ou difficulté à retenir)
- Incontinence urinaire (fuite)
- Infections de la vessie
- Infections urinaires récurrentes (IVU)
- Incontinence urinaire d'effort (fuite en toussant, en éternuant ou en faisant de l'exercice)
- Douleur à la miction (dysurie)
Symptômes sexuels :
- Douleur ou gêne lors des rapports sexuels (dyspareunie)
- Perte de libido
Lourdeur :
- Prolapsus des organes pelviens
Comment puis-je prendre soin de mon plancher pelvien pendant la ménopause ?
Les preuves montrent que l'entraînement des muscles du plancher pelvien peut réduire les symptômes pelviens associés à la ménopause.
l'entraînement régulier des muscles du plancher pelvien - par le biais de Kegels ou de l'utilisation d'un entraîneur du plancher pelvien, peut réduire la perte de tonus ou de force musculaire qui se produit avec les changements hormonaux de la ménopause. Des muscles du plancher pelvien forts et sains reposent comme un hamac sous les organes pelviens et fournissent, soulèvent et soutiennent - réduisant la lourdeur ou le gonflement du vagin (prolapsus). Ces muscles fournissent également un soutien de fermeture à l'urètre et réduisent l'incontinence urinaire.
Une perte de la fonction sexuelle est souvent signalée par les personnes en ménopause. Pour réduire ces effets, le maintien d'un plancher pelvien solide avec un entraînement des muscles du plancher pelvien peut augmenter la sensation sexuelle et l'orgasme pour les deux partenaires. Pour les personnes souffrant de sécheresse vaginale, des crèmes topiques à base d'œstrogènes peuvent être appliquées dans le vagin pour réduire la sécheresse, les démangeaisons et les brûlures, et augmenter le plaisir pendant les rapports sexuels.
Autres conseils de vie saine pour la ménopause
Rester généralement en forme et actif pendant la ménopause est important pour le bien-être général et la réduction des symptômes de la ménopause. La musculation avec résistance (comme la musculation) maintient le tonus et la masse musculaire qui sont souvent perdus avec les changements hormonaux de la ménopause.
Les exercices avec mise en charge comme la marche ou la course sont également importants, car ils aident à maintenir la densité et la force osseuses. Ceci est très important pendant et après la ménopause, car les femmes au cours de cette phase courent un risque accru d'ostéoporose et de fractures.
Rester actif et bien manger aide également à maintenir un poids santé et réduit le risque de maladies telles que les maladies cardiovasculaires et la dépression, qui affectent également plus fréquemment les femmes après la ménopause.
Parlez à votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des symptômes préoccupants liés aux changements de la ménopause, car ils peuvent aider à soutenir votre santé et vos hormones pendant cette période quelque peu turbulente.
Laura Justin
@thefamilyphysio