Overactive Pelvic Floor

Le plancher pelvien peut-il être trop serré ?

En un mot - Oui ! Les muscles du plancher pelvien, comme tout muscle du corps, peuvent devenir « tendus » ou hyperactifs en raison du stress, de la surutilisation et d'autres facteurs. Cela peut entraîner des douleurs et d'autres symptômes, tout comme la faiblesse du plancher pelvien peut !

Vous pouvez entendre une hyperactivité du plancher pelvien qualifiée de plancher pelvien « hypertonique », « tendu » ou « dyssynergique ».

Quels sont les signes d'un plancher pelvien hyperactif ?

  • Douleur lors de l'insertion d'un tampon ou pendant les rapports sexuels
  • Fréquence urinaire (besoin d'aller souvent)
  • L'impression de ne jamais vider complètement votre vessie
  • Infections urinaires fréquentes
  • Constipation 
  • Parfois aussi des douleurs et des tensions dans le bas du dos, la hanche, l'aine ou l'abdomen 
  • Parfois, incontinence urinaire d'effort 

Bien que ces symptômes puissent indiquer que vous avez un plancher pelvien hyperactif, la meilleure façon de diagnostiquer est d'effectuer une évaluation avec un physiothérapeute du plancher pelvien. Ils aideront également à déterminer la cause des muscles tendus du plancher pelvien.

Qu'est-ce qui cause l'hyperactivité du plancher pelvien ?

Les muscles du plancher pelvien peuvent devenir hyperactifs ou tendus en raison d'un certain nombre de facteurs. Généralement, cela se produit lorsque les muscles sont maintenus alors qu'ils devraient être relâchés.

Certains facteurs contributifs possibles incluent :

  • Stress – le plancher pelvien peut maintenir une tension, similaire au stress de maintien dans le cou ou la mâchoire 
  • Trauma - comme une blessure au dos, à la hanche ou au bassin, ou un traumatisme sexuel
  • Infection ou inflammation des organes pelviens 
  • Dysfonctionnement de la vessie ou des intestins 
  • Hypermobilité : certaines personnes qui manquent de stabilité des hanches et du bassin peuvent compenser avec les muscles du plancher pelvien 
  • Modèles de maintien chroniques : tension constante des abdominaux, du plancher pelvien et/ou des fessiers en tant que comportements et postures appris
  • Trop de Kegel ! (Oui, il y a une telle chose)

Que peut-on faire pour aider un plancher pelvien hyperactif  ?

Apprendre à bien détendre le plancher pelvien est le principal moyen de diminuer la tension musculaire et de réduire les symptômes associés. Cela peut être fait par :

  • Techniques de respiration abdominale et de relaxation
  • Réduire le stress du système nerveux, par ex. pleine conscience, yoga
  • Bonnes habitudes urinaires et intestinales 

En plus de la relaxation, certains traitements et exercices peuvent réduire davantage l'activité du plancher pelvien :

  • Libération de la thérapie manuelle (interne ou externe) par un physiothérapeute 
  • Massage périnéal 
  • Étirements pour les hanches et le bassin 
  • Parfois, le renforcement des muscles fessiers peut aider à réduire la charge sur le plancher pelvien 

Pouvez-vous toujours faire des Kegels si vous avez un plancher pelvien hyperactif ?

Cela dépend, mais nous vous le déconseillons.

En mettant l'accent sur la relaxation pendant les Kegels, cela ne fera pas de mal. Cependant, si les Kegels sont centrés sur la contraction avec trop peu d'attention pour lâcher prise complètement après la contraction, cela peut entraîner un resserrement supplémentaire de la région pelvienne.

Un physiothérapeute du plancher pelvien peut vous donner des exercices spécifiques adaptés à votre plancher pelvien.

 

Article écrit par
Laura Justin
Physiothérapeute australien qualifié et enregistré
Santé des femmes et des enfants
@thefamilyphysio
 

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