Quels sont les symptômes du prolapsus et comment le traiter ?

What are the symptoms of Prolapse and how to treat it?

Le prolapsus des organes pelviens est souvent classé comme une affection affectant les personnes âgées. Cependant, en raison des facteurs variables qui contribuent au développement du prolapsus, il peut également être observé chez les personnes plus jeunes. Selon les symptômes signalés, le prolapsus des organes pelviens a une prévalence d'environ 3 à 6 %. Cette prévalence augmente considérablement, jusqu'à environ 50%, lorsqu'un examen vaginal est effectué pour rechercher la cause sous-jacente des plaintes physiques d'une personne.

Puisqu'il existe une variation significative dans les symptômes rapportés pour le prolapsus des organes pelviens, il est vraiment important de comprendre comment fonctionne votre plancher pelvien afin que vous sachiez quand votre plancher pelvien est sain et quand il a des problèmes. La "bonne" nouvelle ? Le prolapsus du plancher pelvien est traitable, avec une intervention minimale lorsqu'il est détecté tôt. En cas de prolapsus, la détection précoce est essentielle !

Qu'est-ce qu'un prolapsus pelvien ?

En termes simples, un prolapsus de l'un des organes pelviens se produit lorsqu'il quitte sa position normale dans le bassin.

Le plancher pelvien est un système de soutien pour vos organes pelviens qui assiste également la fonction des passages externes et internes du plancher pelvien. La vessie, l'utérus, le vagin et le rectum sont les principales structures qui reposent sur un plancher pelvien solide.

Avec le prolapsus des organes pelviens, un ou plusieurs des organes ont commencé à couler de leur position dans le bassin. Cela est principalement dû à un plancher pelvien faible ou blessé.

Comment provoque-t-on un prolapsus pelvien ?

Il existe plusieurs façons de développer un prolapsus pelvien.

L'âge est le principal facteur de risque de développer un prolapsus pelvien. Des études ont indiqué que le prolapsus des organes pelviens est souvent observé chez les personnes de plus de 45 ans. Avec l'âge, le degré de prolapsus et les symptômes augmentent également à mesure que le plancher pelvien s'affaiblit davantage. Cela fait de l'intervention chirurgicale une possibilité probable pour la prise en charge du prolapsus avec l'âge.  

Suivant l'âge, l'accouchement est une autre cause courante de prolapsus. Pendant l'accouchement, une immense pression est exercée sur le plancher pelvien par l'étirement du fascia pelvien. De plus, la durée de la grossesse ajoute également de la tension au plancher pelvien. Pendant l'accouchement, un traumatisme ou la nécessité d'interventions externes pour faciliter l'accouchement peuvent affaiblir davantage le plancher pelvien. Avoir plusieurs accouchements vaginaux contribue au prolapsus.

Des conditions telles qu'une toux chronique ou une constipation récurrente augmentent la pression que vous appliquez sur votre plancher pelvien. Au fil du temps, cela affaiblit le plancher pelvien, ce qui rend les organes sensibles au prolapsus. C'est pourquoi le traitement des causes sous-jacentes de la constipation ou l'arrêt de l'habitude de fumer deviennent les pierres angulaires des changements de style de vie nécessaires pour gérer le prolapsus des organes pelviens.

Une autre cause liée au prolapsus est l'obésité. Être significativement obèse ajoute de la pression sur le plancher pelvien. Avec le temps, cette pression supplémentaire peut affaiblir le plancher pelvien. Associer cela à la constipation ou à d'autres affections possibles associées à l'obésité augmente les risques de développer un prolapsus des organes pelviens si vous êtes obèse.

Les interventions chirurgicales impliquant le plancher pelvien, telles qu'une hystérectomie, sont également des facteurs de risque potentiels.

Comment savoir si j'ai un prolapsus ?

Les signes et les symptômes d'un prolapsus des organes pelviens peuvent varier d'une personne à l'autre. Les raisons sont que l'organe impliqué ainsi que le degré du prolapsus peuvent différer.

Pour la plupart, ce n'est que lorsque le vagin, l'utérus, la vessie ou le rectum descendent de manière significative dans le plancher pelvien qu'ils commencent à ressentir des symptômes. En fait, les prolapsus légers peuvent durer des années sans présenter de signes significatifs.

Les signes que vous devriez faire vérifier pour un prolapsus des organes pelviens incluent :

  • Une sensation inhabituelle de plénitude dans votre vagin ou votre plancher pelvien
  • Vous sentez un renflement ou une saillie dans votre vagin
  • Un mal de dos persistant, surtout lorsque vous êtes debout
  • Un inconfort ou une lutte pendant les rapports sexuels avec pénétration
  • Urine qui fuit entre les pauses toilettes
  • Fréquence accrue d'uriner
  • Luttez avec des selles appropriées

Comme nous l'avons mentionné, les symptômes du prolapsus peuvent varier en fonction de l'organe impliqué. Cela signifie qu'une vessie prolapsus entraînera des symptômes liés à votre passage de l'urine, et ainsi de suite.

La plupart des symptômes observeront une diminution notable tout au long de la nuit car il y a moins de pression appliquée sur le plancher pelvien. Cependant, au fur et à mesure que la journée avance, avec le prolapsus des organes pelviens, vous remarquerez une gêne croissante.

Comment traite-t-on un prolapsus ?

Si vous présentez actuellement un ou plusieurs des symptômes répertoriés pour le prolapsus des organes pelviens, envisagez de consulter votre médecin traitant.

Lors de votre visite chez le médecin, assurez-vous d'expliquer tous les symptômes que vous ressentez. Votre médecin procédera à un examen pelvien de routine lors de votre visite pour confirmer la présence d'un prolapsus des organes pelviens et vous guider dans les prochaines étapes vers son traitement.

L'un des principaux moyens de gérer le prolapsus des organes pelviens est la thérapie physique et les changements de mode de vie. La thérapie des muscles pelviens, telle que la réalisation d'exercices de Kegel, sera effectuée lors d'une séance de physiothérapie. Ces exercices petits mais puissants amélioreront progressivement la force des muscles du plancher pelvien au fil du temps.

Un pessaire vaginal, qui est un dispositif de support en silicone, peut être placé à l'intérieur de votre vagin pour les petits prolapsus. Des études montrent que les pessaires vaginaux peuvent apporter un soulagement significatif avec les exercices de Kegel pour les personnes souffrant de symptômes de prolapsus.

Les méthodes chirurgicales sont réservées aux prolapsus qui ne peuvent être traités par des techniques moins invasives. Dans les cas où les méthodes initiales non invasives échouent, la chirurgie est également envisagée. La plupart des interventions chirurgicales visent à renforcer le plancher pelvien affaibli et à remettre l'organe prolapsus dans sa position.

En cas de prolapsus utérin sévère, une hystérectomie ne peut être envisagée que si le désir de ne pas avoir d'enfant ou un inconfort important est signalé au chirurgien.

Puis-je prévenir un prolapsus ?

Nous savons que les informations contenues dans cet article peuvent sembler effrayantes, mais ne vous inquiétez pas, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour éviter que le prolapsus ne se produise, à commencer par maintenir un bassin fort sol. Assurez-vous de consulter votre physiothérapeute et d'effectuer correctement vos exercices de Kegel pour maintenir un plancher pelvien solide. Vous trouverez ci-dessous quelques facteurs qui peuvent ajouter de la tension à votre plancher pelvien, l'affaiblir davantage. AKA, choses à éviter !

Être en surpoids ou obèse peut augmenter la pression exercée sur votre plancher pelvien et l'affaiblir avec le temps. Ce qui rend essentiel le maintien d'un poids santé. Rencontrez votre médecin pour discuter de votre poids santé et des moyens appropriés et efficaces d'atteindre ce poids.

La toux chronique et la constipation ont été précédemment citées comme facteurs de risque possibles pouvant affaiblir le plancher pelvien. Cela signifie que la gestion de ces conditions en prenant soin de leur cause sous-jacente peut aider à minimiser la pression sur votre plancher pelvien.

Bien que l'exercice général puisse également aider à maintenir un plancher pelvien sain, envisagez des méthodes plus sûres lorsque vous soulevez des poids lourds. Assurez-vous d'entraîner correctement vos groupes musculaires et essayez d'éviter d'exercer une pression excessive sur votre plancher pelvien.

Enfin, pratiquez vos exercices de Kegel régulièrement ! C'est la méthode la plus simple pour renforcer votre plancher pelvien et diminuer votre risque de prolapsus.

Article écrit par
Michelle Frank, médecin
Directeur : Santé et bien-être chez Naima

 

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