I leak when I laugh or cough: Is it normal?

Tout d'abord, si vous avez des fuites lorsque vous toussez, éternuez ou sautez, quoi qu'il en soit, il est important de savoir que vous n'êtes pas seul ! Environ 17 % des femmes connaîtront une forme d'incontinence au cours de leur vie. Mais bien que cela puisse être courant, les fuites d'urine en toussant ou en riant sont souvent une source d'embarras. Dans certains cas, il peut apparaître à l'improviste, alors qu'entre autres, il peut se développer avec le temps.

Le terme technique désignant la fuite d'urine lors d'un épisode de rire ou de toux est appelé incontinence d'effort.

Cependant, même si cela peut sembler courant, cela ne signifie pas nécessairement que c'est normal. Étant donné que c'est quelque chose que plusieurs personnes vivent, il peut être relativement facile de l'ignorer et de demander de l'aide. De plus, les symptômes de l'incontinence peuvent également être une préoccupation difficile à transmettre aux professionnels de la santé. Cependant, nous ne saurions trop insister sur l'importance de demander de l'aide et de discuter de votre incontinence d'effort avec un professionnel de la santé afin d'écarter toute cause grave et de travailler à minimiser l'inconfort que vous pourriez ressentir.

Pourquoi est-ce que je fuis quand je ris ?

L'incontinence urinaire d'effort (SUI) est décrite comme la fuite involontaire d'urine suite à un effort ou à un effort physique observé pendant que vous riez, toussez ou éternuez. On estime que 4 à 35 % des femmes adultes connaîtront des épisodes d'IUE au cours de leur vie. La raison sous-jacente des fuites d'urine est due à une faiblesse de la fonction du sphincter de votre vessie qui peut être attribuée à une faiblesse des muscles de votre plancher pelvien.

Le sphincter

Votre plancher pelvien est ce qui soutient généralement la fonction du sphincter dans votre vessie. C'est aussi ce qui maintient vos organes dans le plancher pelvien dans la position optimale. Avec l'incontinence d'effort, les muscles affaiblis du plancher pelvien sont incapables de supporter la contraction du sphincter. C'est ce qui aboutit finalement à la fuite d'urine.

Pour ajouter à cela, la contraction du sphincter peut également ne pas se produire au bon moment, ce qui peut également entraîner une fuite d'urine. Cela signifie que toute activité qui augmente la pression dans votre abdomen peut provoquer des fuites d'urine.

Sauter, soulever, éternuer, pousser oh mon Dieu !

Autres activités où vous pourriez observer des fuites ? Sauter, soulever des objets lourds ou éternuer, pour n'en nommer que quelques-uns. Quelques autres facteurs qui peuvent vous exposer à un risque de fuite sont un poids supplémentaire, une constipation à long terme ou des antécédents médicaux de chirurgie du bassin. Ceux-ci peuvent contribuer en tant que facteurs de risque supplémentaires au développement de l'IUE. Pour ajouter à cela, l'IUE est plus fréquente chez celles qui ont accouché et le risque est deux fois plus probable chez celles qui ont accouché par voie basse par rapport à celles qui ont eu une césarienne.

Âge

Cependant, l'âge à lui seul contribue de manière significative à la probabilité de développer une IUE. Avec le temps et une pression permanente sur le plancher pelvien, les muscles commencent à s'affaiblir. C'est pourquoi l'incontinence d'effort est largement observée chez les personnes de plus de 40 ans.

Comment traite-t-on l'incontinence d'effort ?

Tout d'abord, si vous remarquez une fuite d'urine lors d'activités telles que rire ou tousser, nous vous encourageons à vous faire examiner par un professionnel de la santé, car il s'agit du principal signe d'IUE sous-jacente.

Nous vous promettons que rien de tout cela ne vous effrayera ! L'expérience d'une fuite d'urine occasionnelle n'implique pas directement que vous souffrez d'incontinence d'effort. Cependant, c'est lorsque ces symptômes commencent à déranger ou à affecter votre fonctionnement quotidien que vous devriez envisager de le faire vérifier.

Consulter un médecin au sujet de l'IUE

Lorsque vous rencontrez un médecin pour discuter de vos symptômes d'IUE, le médecin procédera à un examen complet pour comprendre quelle est la cause sous-jacente de l'IUE. Une fois la cause sous-jacente détectée, vous déciderez tous les deux d'un plan de traitement adapté à vos besoins spécifiques.

Options de traitement

L'une des principales manières dont l'incontinence d'effort est gérée consiste à utiliser des techniques comportementales telles que l'entraînement des muscles du plancher pelvien. Un physiothérapeute vous guidera sur la façon d'effectuer des exercices du plancher pelvien, tels que les exercices de Kegel, qui amélioreront la force de votre plancher pelvien au fil du temps.

D'autres méthodes telles que la stimulation électrique, la thérapie par cône vaginal ou l'insertion de pessaires vaginaux peuvent être utilisées si votre médecin estime que cela pourrait réduire les symptômes de l'IUE.

Si ces options de traitement n'ont pas l'effet escompté et que vous continuez à ressentir des symptômes d'IUE, la chirurgie peut être la prochaine étape. Environ 20 % des personnes souffrant d'incontinence d'effort nécessitent une intervention chirurgicale.

Comment puis-je empêcher l'urine de couler lorsque je ris ou tousse ?

Mais il y a de bonnes nouvelles ! L'incontinence d'effort est facile à gérer, surtout lorsqu'elle est diagnostiquée à ses débuts.

Certaines étapes simples que vous pouvez suivre pour arrêter les fuites en riant ou en toussant incluent :

  • Surveillance de votre consommation de liquide. Bien que vous ne devriez pas vous déshydrater, envisagez de modérer la quantité de liquide que vous consommez, surtout si une salle de bain est inaccessible.
  • Régulez vos pauses toilettes. Plus vous videz votre vessie fréquemment, moins vous risquez de fuir pendant les moments de pression.
  • Envisagez quelques changements de style de vie. La caféine et l'alcool peuvent augmenter votre production d'urine. Ils peuvent également irriter votre vessie provoquant des fuites d'urine. Réduisez autant que possible.
  • L'exercice conscient est également crucial. Soulever des poids lourds et faire de la musculation augmente la pression exercée sur votre plancher pelvien. Cela peut affaiblir davantage les muscles de votre plancher pelvien. Envisagez des exercices aérobiques tels que le Pilates qui aident à renforcer votre plancher pelvien.
  • Maintenez un poids santé. Un poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur le plancher pelvien et, avec de longues durées, cela affaiblit le plancher pelvien. Parlez à votre médecin de votre poids idéal et obtenez des conseils fondés sur des données probantes pour des stratégies de perte de poids.
  • Demandez à un médecin d'examiner des conditions telles que la toux chronique ou la constipation. Les conditions qui augmentent votre besoin de pression peuvent également affaiblir votre plancher pelvien, affectant indirectement le contrôle du sphincter de la vessie.

L'incontinence d'effort peut également être l'un des symptômes du prolapsus des organes pelviens, du diabète et même de l'infection. C'est pourquoi les premiers signes d'incontinence possible doivent toujours faire l'objet d'une attention médicale pour prévenir l'aggravation des symptômes et de la fonction du plancher pelvien.

Article écrit par
Michelle Frank, médecin
Directeur : Santé et bien-être chez Naima